Λόγω των ευρημάτων από την πανοραμική κρίθηκε απαραίτητη η πραγματοποίηση CBCT για την περαιτέρω διερεύνηση των βλαβών και της σχέσης τους με τα δόντια της άνω γνάθου.
Το CBCT αποκάλυψε την οδοντική αιτιολογία των παραπάνω βλαβών καθώς αποδείχθηκε ότι πρόκειται για ακρορριζικές αλλοιώσεις οι οποίες οφείλονται στις υπολειμματικές ρίζες της άνω γνάθου. Συνολικά φαίνονται 4 ανεξάρτητες βλάβες εκ των οποίων κάποιες δεν ήταν εμφανείς στην πανοραμική ακτινογραφία.
Τόσο το μέγεθος των βλαβών όσο και η επίδρασή τους στις γειτονικές οστικές δομές θέτουν ως πιθανότερη διάγνωση αυτή των ακρορριζικών κύστεων, η οποία μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο ιστολογικά.
Πρόκειται για φλεγμονώδους φύσεως βλάβες οφειλόμενες στη νέκρωση του πολφού του υπαίτιου δοντιού. Η αντιμετώπιση των ακρορριζικών κύστεων απαιτεί πρωτίστως την απομάκρυνση του μολυσματικού παράγοντα είτε με ενδοδοντική θεραπεία είτε με εξαγωγή του υπαίτιου δοντιού. Οι βλάβες αναλόγως του μεγέθους τους μπορεί σε κάποιες περιπτώσεις να υποστρέφουν μετά την απομάκρυνση του αιτίου (μικρού μεγέθους βλάβες), ενώ συχνά και σε μεγαλύτερες βλάβες απαιτείται η χειρουργική τους αντιμετώπιση. Και στις δύο περιπτώσεις είναι απαραίτητος ο ακτινογραφικός επανέλεγχος.
Σε κάθε περίπτωση χειρουργικής αφαίρεσης συνιστάται η ιστοπαθολογική εξέταση των βλαβών για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
